「國人膳食營養素參考攝取量」第八版,新增碳水化合物、膳食纖維,以及檢討修訂鈣、碘及維生素D
維生素 D :
根據2011年美國國家醫學院 (IOM)理論邏輯,在最低日照及鈣 充足的條件下,以骨骼健康為修訂原則,血清25OHD目標濃度為50 nmol/L。在沒有日照及飲食鈣充足的情況下,0-50歲國人每日攝取 10 μg維生素D (AI),可以維持充足的血清維生素D濃度,懷孕與哺 乳期不另外增加。因老化過程,血清維生素D濃度會降低,因此50 歲以上建議量提高為15 µg/d (AI)。
碘
隨著近年國人碘營養狀況之資料逐漸充實,將實證應用於碘參 考攝取量之訂定。根據「102-105 年國民營養健康狀況變遷調查」顯 示國人有輕微缺碘的問題。青少年時期的體重增加快速,利用代謝 體重比率評估 EAR,其中 13-15 歲年齡層之男性 EAR 與成年人相 當。因此青少年 10-12 歲由 110 μg/d 提高至 120 μg/d。13 歲以上由 120 μg/d 提高至 150 μg/d,與成人 RDA 相同。19 歲及以上成人自 140 μg/d 提高至 150 μg/d 。孕期碘不足會使孕婦甲狀腺體積增大之 外,也會影響到胎兒的神經發展。孕期之攝取量為母親攝取量與胎 兒需要量之總和,經校正計算後,從第七版(101 年版)的 200 μg/d 提高至 225 μg/d。
鈣
維持鈣營養的首要目標是維護成長和成年的骨骼健康,以 及滿足所有鈣調節的生理機能之需。由於健康者的血鈣濃度不容易 受到飲食攝取量的影響,目前並沒有靈敏可用的鈣營養生化指標, 而國人在鈣增積與鈣補充的效益方面均沒有本土資料,因此鈣的建 議仍採用 AI。原 1 歲以下之年齡層並無訂定 UL,而無訂定 UL 不 表示沒有風險。為避免誤解不訂為無過量風險,基於保護嬰兒的目 的,新增 1 歲以下嬰兒的 UL:0-6 個月嬰兒 UL 為 1000 mg/d,7-12 個月嬰兒為 1500 mg/d。
碳水化合物(含膳食纖維)
1. 碳水化合物 研究發現大腦細胞只能藉由碳水化合物獲得能量,成人大腦 每日平均需要 110 至 140 公克的葡萄糖,以此訂定 EAR 與 RDA,反映。目前仍缺乏足夠的證據可證實健康人需要攝取多少 量的碳水化合物以防止非傳染性疾病(non-communicable diseases,NCD)的發生,因此各國皆未訂定碳水化合物的每日 建議攝取量,而是以巨量營養素可接受範圍 (AMDR)建議碳水化 合物適合的攝取量範圍,以提供符合人體需要的下限量及降低 NCD 發生風險的上限量,並以總熱量攝取百分比表示。本次對國 人總碳水化合物攝取量的建議,除一歲以下嬰幼兒為 AI,其餘各 年齡層皆以 AMDR 來建議碳水化合物實際之攝取量。
2. 膳食纖維 膳食纖維的 AI 建議量乃依照每日熱量建議攝取量訂定,每 一千大卡熱量攝取 14 公克膳食纖維;而總膳食纖維的 UL,則因為資訊不足而未訂定。
內容引自國健署網站
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4248&pid=12285
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=544&pid=725
https://depart.femh.org.tw/dietary/2SERVICE/%E3%80%8C%E5%9C%8B%E4%BA%BA%E8%86%B3%E9%A3%9F%E7%87%9F%E9%A4%8A%E7%B4%A0%E5%8F%83%E8%80%83%E6%94%9D%E5%8F%96%E9%87%8F%E3%80%8D%E7%AC%AC%E5%85%AB%E7%89%88%E7%B8%BD%E8%A1%A8(%E9%88%A3%E3%80%81%E7%A2%98%E3%80%81%E7%B6%AD%E7%94%9F%E7%B4%A0D%E3%80%81%E7%A2%B3%E6%B0%B4%E5%8C%96%E5%90%88%E7%89%A9).pdf